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Harnblasenkarzinom Staging: Wichtig: Unterscheidung T2 und T3 Stadium(Infiltration perivesikales Fett)
T- Status
Ta nichtinvaisves papilläres Ca.
Tis Ca. in situ („flat tumour“)
T1 Tumor infiltriert subepitheliales Bindegewebe
T2 Muskelinvasion
T2a Infiltration nur bis in oberflächliche, inneren Hälfte der Muskulatur
T2b Infiltration der äußeren Hälfte der Muskulatur
T3 Tumorinfiltration des perivesikalen Fett
T3a mikroskopisch
T3b makroskopisch
T4 Infiltration der unten genannten Nachbarstrukturen
T4a Tumorinfiltrationj in Prostata, Uterus oder Vagina
T4b Tumoriunfiltration von Becken- oder Bauchwand
N- Status
N1 solitärer Lymphknoten des kleinen Beckens metastastisch befallen (hypogastrisch, obturatorisch, iliakal extern oder präsakral)
N2 mehr als ein Lymphknoten des kleinen Beckens metastastisch befallen (hypogastrisch, obturatorisch, iliakal extern oder präsakral)
N3 Lymphknotenmetastase iliakal kommmun
M- Status
M1 Fernmetastasen
MRT-Staging:
(Darstellung der Lage des CA zum signalarmen Zervixstroma in T2.
Zervixstroma durchbrochen, parametrane Infiltration)
Technik: T2 sag./ax. in Zervixachse anguliert;Protonenwichtung axial;LK <= 8mm
Staging des Zervixkarzinom mit der T2 Wichtung, Infiltrationstiefe.
Kontrastmittel zur Darstellung Infiltration Harnblase, Rektum, Narbenbildung, Rezidiv.
Infiltration der Vagina am besten zu beurteilen mit vaginaler Gabe von Ultraschallgel,
30-50ml über Magenspritze, Vorlage mit Windel.
Staging des Zervixkarzinoms durch T2 Sequenzen, Darstellung der Lage des CA zum signalarmen
Zervixstroma in T2. Zervixstroma durchbrochen, parametrane Infiltration.
Befund: Größter Durchmesser des Zervixkarzinoms, Infiltration parametran Ja oder Nein ?
Bei parametraner Infiltration Beteiligung von Harnblase, Rektum, Vagina ? N-Staging ?
6 Monate nach Radiatio Untersuchung mit Km, Narbe, Rezidiv, LK > 10mm.
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