Archive for the ‘Ultraschall Abdomen’ Category

Shear Wave Elastography

Dienstag, 09. Mai 2017

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Leberzirrhose, Leber, Ultraschall:

 

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Autoimmunpankreatitis (AIP) CEUS

Freitag, 07. November 2014

Zusammenfassung

Ziel: Die Autoimmunpankreatitis (AIP) ist eine eigenständige, unterdiagnostizierte, seltene Form der chronischen Pankreatitis. Ziel dieser Studie ist es die Ultraschallbefunde bei histologisch verifizierter AIP zu erfassen, um den diagnostischen Stellenwert der Sonografie zu ermitteln.

Material und Methoden: Von 74 DEGUM-Ausbildern der Sektion Innere Medizin (Stufe III und II) stellten 6 Kollegen anonymisierte klinische und sonografische Daten von 17 Patienten mit histologisch gesicherter AIP zur Verfügung.

Ergebnisse: Von 17 Patienten wiesen 9 eine diffuse und 8 eine fokale AIP auf, 14/17 litten unter Oberbauchschmerzen und 9/17 waren ikterisch, IgG-4 war bei 3/9 erhöht. Sonografisch zeigten 9/17 eine diffuse echoarme Organschwellung und 8/17 einen unscharf begrenzten echoarmen „Tumor“. 14-mal wurde die AIP durch eine sonografisch gesteuerte perkutane Stanzbiopsie, einmal durch eine Biopsie des Gallengangs und 2 mal durch operative Gewebeentnahme verifiziert. Eine Mitbeteiligung des hepatobiliären Systems lag bei 7/17 Patienten vor, 5-mal wurde eine Autoimmuncholangitis verifiziert. Alle Patienten zeigten nach immunsuppressiver Therapie eine Remission. Der Pankreasgang wurde 11-mal normal weit, 5-mal dilatiert und 3-mal längerstreckig stenosiert beschrieben. Die Kontrastmittelsonografie zeigte keinen einheitlichen Signalanstieg, jedoch in keinem Fall eine stark abgeschwächte oder fehlende Perfusion.

Schlussfolgerung: In Kenntnis der klinischen Manifestationsformen der AIP kann die Sonografie diagnostisch hilfreich sein. Während die diffuse Form eine Ad-hoc-Verdachtsdiagnose erlaubt, ist die fokale Form nur bei zusätzlicher extrapankreatischer Beteiligung zu vermuten. Die Kontrastmittelsonografie (CEUS) trägt bei fokaler AIP wesentlich zur Unterscheidung vom duktalen Adenokarzinom bei.

Epiploic appendagitis

Montag, 03. Februar 2014

Appendicitis epiploica

 

http://radiopaedia.org/articles/epiploic_appendagitis

Apendagitis3 Apendagitis2 Apendagitis1

Akutes Skrotum

Freitag, 06. Juli 2012

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Sonographie Appendicitis

Donnerstag, 05. Juni 2008

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